Medidas do tendão do calcâneo no primeiro ano de vida / Measurements of the calcaneal tendon in the first year of life

OBJETIVO: Determinar as espessuras e larguras dos tendões do calcâneo (tendão de Aquiles) em crianças eutróficas de ambos os gêneros, aos 2, 6, 9 e 12 meses de idade. MATERIAIS E MÉTODOS: Fizeram parte deste estudo prospectivo e descritivo 38 meninos e 31 meninas. As medidas dos tendões foram obtidas por meio de ultrassonografia, utilizando transdutor linear de 14 MHz, na altura do maléolo medial. RESULTADOS: Verificou-se que as espessuras dos tendões nos meninos foram de 2,4 mm, 2,3 mm, 2,4 mm e 2,4 mm, aos 2, 6, 9 e 12 meses, respectivamente. As larguras do tendão do calcâneo foram de 6,0 mm, 6,4 mm, 6,7 mm e 7,1 mm, respectivamente. Nas meninas, as espessuras obtidas aos 2, 6 e 9 meses foram de 2,4 mm, e aos 12 meses encontrou-se o valor de 2,5 mm. As quatro medidas da largura foram de 5,7 mm, 6,2 mm, 6,5 mm e 6,5 mm, respectivamente. CONCLUSÃO: Não houve diferença na espessura do tendão do calcâneo ao longo do primeiro ano de vida para ambos os gêneros, entretanto, houve diferença nas medidas da largura.

OBJECTIVE: To determine the thickness and width of the calcaneal tendon (Achilles tendon) in both male and female, eutrophic children at 2, 6, 9 and 12 months of age. MATERIALS AND METHODS: The present prospective and descriptive study included 38 boys and 31 girls. Measurements of the tendons were performed by means of ultrasonography, with a linear, 14-MHz probe, at the level of the medial malleolus. RESULTS: Tendon thicknesses observed in the boys were 2.4 mm, 2.3 mm, 2.4 mm, and 2.4 mm, respectively at 2, 6, 9 and 12 months. Widths were, respectively, 6.0 mm, 6.4 mm, 6.7 mm and 7.1 mm. In the girls, the tendon thicknesses observed at 2, 6 and 9 months were 2.4 mm, and 2.5 mm at 12 months. Widths were, respectively, 5.7 mm, 6.2 mm, 6.5 mm and 6.5 mm. CONCLUSION: No difference was observed in the calcaneal tendon thickness between boys and girls along the first year of their lives; however, width measurements demonstrated differences.

Lactentes com sobrepeso, exclusivamente amamentados: influência do consumo de leite materno e estado nutricional da mãe / Overweight among exclusively breast-fed infants: influence of human milk intake and maternal nutritional status

Objetivo. Avaliar a influência do estado nutricional da mãe, da quantidade de leite materno consumido e teor de gordura em relação ao estado nutricional de lactentes exclusivamente amamentados. Métodos. Neste estudo transversal e controlado, foram investigados 64 lactentes com sobrepeso (peso por idade acima do percentil 90, de acordo com o National Center for Health Statistics), alocados em dois grupos: 2 a 3 meses e 4 a 6 meses. O grupo-controle (n = 41) foi formado por lactentes eutróficos, pareados por idade. Para determinação do volume de leite materno consumido em seis horas, utilizou-se diferença de peso antes e depois de cada mamada. Com relação ao teor de gordura, foi utilizado o método crematócrito e, com o índice de massa corporal, avaliou-se o estado nutricional materno. Resultados. A média de consumo de leite materno do grupo sobrepeso com 2 a 3 meses (289,41 + ou - 72,82g) foi significativamente maior que a do grupo-controle na mesma faixa etária (215,83 + ou - 49,27 g) (p = 0,0001). O grupo sobrepeso com 4 a 6 meses também apresentou consumo superior ao do grupo-controle da mesma idade (p = 0,04). O teor de gordura do leite materno consumido pelos lactentes com sobrepeso não foi superior em relação ao grupo-controle. Não houve associação entre o índice de massa corporal das mães e o estado nutricional dos lactentes. Conclusão. Os resultados mostraram que o volume de leite materno consumido parece influenciar a ocorrência de sobrepeso entre lactentes exclusivamente amamentados.

Objective. To assess the effects of the mother’s nutritional status, the amount of breast milk consumed and its fat percentage on the nutritional status of exclusively breast-fed infants. Methods. This was a transversal, controlled study of 64 overweight infants (weight by age over the ninetieth percentile - National Center for Health Statistics) alocated in two groups: two to three months old and four to six months old. The control group (n = 41) consisted of normal weight infants also stratified by age group. The weight difference before and after each feeding was used to determine the amount of breast milk consumed. The milk’s fat content was estimated by the crematocrit method and the mother’s body mass index was used to determine her nutritional status. Results. Breast milk intake by the two to three months old overweight group (289.41 + or - 72.82 g) was significantly higher than same age control group (215.83 + or - 49.27 g) (p = 0.0001). The four to six months old overweight group also had average milk consumption larger than the control group (p = 0.04). The average fat percentage of the breast milk consumed by the overweight group was not higher than the one for the control group. No relationship between the mother’s body mass index and the nutritional status of the infants was found. Conclusion. These results suggest that the amount of breast milk consumption could influence the occurrence of overweight among exclusively breastfed infants.

Mortalidade infantil no Distrito Federal segundo sexo e causa básica de morte: 1988-1989 / Infant Mortality in Distrito Federal According to Gender and Basic Cause of Death- 1988-1989

Este estudo teve como objetivo analisar o comportamento da mortalidade infantil no Distrito Federal, de acordo com as principais causas básicas de morte, procurando identificar possíveis diferenças em relação aos componentes neonatal e pós-neonatal da mortalidade. Foi observada uma modificação no perfil da mortalidade por causa, durante a década de 80. Verificou-se que dos óbitos neonatais, 75 por cento foram devidos a afecções perinatais, com maior concentração na primeira semana de vida. Quanto aos óbitos pós-neonatais, emmédia, 50 por cento foram devidos a doenças infecciosas intestinais, do aparelho respiratório e deficiências nutricionais

Mortalidade em menores de 1 ano segundo as variáveis: idade da mãe, peso ao nascer e grau de instrução da mãe. Distrito Federal: 1980-1989 / Mortality in Children Under Age 1 According to Variables - Maternal Age, Birth Weight, and Mothers Level of Instruction. Distrito Federal - 1980-1989

Este trabalho analisa a participação das variáveis 'idade da mãe', 'peso ao nascer' e 'grau de instrução materna' como possíveis determinantes da mortalidade em menores de 1 ano. Foram estudados todos os óbitos de crianças menores de 1 ano, residentes no Distrito Federal durante a década de 80. Os resultados indicam que, em média, 26 por cento dos óbitos ocorreram em crianças nascidas de mães com menos de 20 anos. Observou-se que aproximadamente 70 por cento dos óbitos em menores de 28 dias, ocorreram em crianças com menos de 2500 g. A análise também revela diferenciados riscos de morte para os componentes neonatal e pós-neonatal, de acordo com o grau de instrução materna

Análise do preenchimento de declarações de óbito de menores de cinco anos no Distrito Federal (Brasil): 1980-1989 / Analysis of Completing Death Certificates of Children Under Age 5 in Distrito Federal - 1980-1989

Este trabalho analisou o grau de preenchimento das principais variáveis encontradas nas declarações de óbito de crianças menores de cinco anos residentes no Distrito Federal, durante a década de 80. Estes dados são importantes como subsídios para o planejamento na área da saúde, principalmente nas estatísticas referentes à mortalidade e seus determinantes. Observou-se que entre as variáveis analisadas, as que apresentaram menor preenchimento ao longo da série foram o peso ao nascer, ocupação e instrução do pai, instrução e idade da mãe. Neste sentido, apesar do Distrito Federal ser uma região onde as estatísticas vitais são consideradas como sendo de boa qualidade, permitindo a partir delas, estudos e análises no campo da mortalidade, muito ainda pode ser feito para a otimização do preenchimento de algumas variáveis constantes nas Declarações de Óbito, que são de fundamental importância para as análises epidemiológicas voltadas a esta faixa etária

Mortalidade infantil no Distrito Federal (Brasil): 1980-1989 / Infant Mortality in Distrito Federal, Brazil- 1980-1989

A análise da mortalidade infantil (MI) tem se revelado em um dos melhores intrumentos para se medir a saúde de uma comunidade, principalmente no que se refere ao binômio mae-filho. Este trabalho descreve o comportamento da MI ao longo da década de 80 no Distrito Federal, através da análise de algumas variáveis. Foi verificada uma taxa de reduçao de 40 por cento neste período, passando o coeficiente de 41,0 em 1980 para 23,8 óbitos por 1000 nascidos vivos em 1989. Nesta reduçao houve uma forte contribuiçao do subgrupo pós-neonatal. Ocorreram diferenças marcantes quando analisadas as várias cidades-satélites em separado, indicando diferentes padroes de mortalidade, que devem implicar também em diferentes políticas de açao, de acordo com a situaçao específica observada.

A síndrome da cimitarra / The scimitar syndrome

Uma infreqüente anomalia de drenagem venosa pulmonar é enfocada. A imagem radiográfica da veia pulmonar inferior direita lembrando uma espada turca de lâmina curva é um achado importante e de fácil identificaçäo. As anomalias que se associam a esta entidade säo comentadas. Consideraçöes sobre as condutas para o esclarecimento diagnóstico e para o tratamento clínico ou cirúrgico adequado säo apresentadas